ADHD drugs: Since the Pandemic boom Ritalin and Co. again

Since the Pandemic

Significant increase in ADHD diagnosis – and Ritalin consumption

Nach einer längeren Stagnationphase steigt die Zahl der verschriebenen Medikamente jedes Jahr. Where was fried dahinter?

Published: 23.11.2024, 23:30

«Es ist ein Problem, wenn Ärzte gezwungen sind, Medikamente zu verschreiben», Entwicklungspädiater Oskar Jenni said.

Photo: Getty Images

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In Kürze:

Ritalin use in Switzerland is increasing annually by 10 percent since 2021, according to Swissmedic figures.
Abwassermessungen und Krankenkassendaten confirm den Anstag behalter Personen.
Fachleute vermuten Leistungsdruck und Chemical Expositionen as mögliche Ursachen.
Auch die Lifestyle-Nutzung of Ritalin hat zugenommen.

Lange ist es vergleichsweise ruhig geblieben um Ritalin und verwandte Psychostimulanzien mit dem Wirkstoff Methylphenidat. Die Kritik ist leiser geworden, nachdem sich as of 2011 the use of medications for Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) stabilized hat.

But damit könnte es nun vorbei sein. According to the numbers of Swissmedic, dieser Redaktion vorliegen, steig die Methylphenidat-Menge im Schweizer Handel seit 2021 jedes Jahr um 10 Percent und mehr.

It’s a pity the rise rate, wie sie in den Nullerjahren in der Schweiz zu sehen waren. At that time, viele Menschen beunruhigt auf die Entwicklung und befürchteten eine leichtfertige Verschreibung von Ritalin und similaren Medikamenten. Es kam zu hitzigen Discussions, politischen Vorstössen und Berichten. In 2015, even the UN Children’s Rights Committee was concerned about the increase in the prescription of Ritalin in Switzerland. Fachleute widersprachen damals allerdings und wiesen darauf hin, dass viele ADHS-Betroffene bis dahin unzureichend mit Medikamenten treated worden waren. Es handelte sich bei der Zunahme der Verschreibungen demnach um eine Aufholbewegung.

The current increase belegen auch Daten aus Abwassermessungen, die since 2021 Methylphenidat indirect nachweisen. Zwar lässt sich daraus nicht ablesen, wie viele Personen mit ADHS-Medikamenten treated werden. Fachleute schliessen jedoch aus, dass heute höhere Dosierungen als früher zum Einsatz kommen. Das heisst, die Abwassermessungen deuten auf eine Zunahme der behalten Personen.

This can also be found in the statistics Swiss Health Observatory (Obsan) the disabled. Diese erfegt die ADHS-Medikamente, die via Krankenkassen abrechencht wurden. Auch dort zeigt der Trend klar nach oben. Mit Abstand am fägtsten werden Boys and young men bis 18 Jahre behandelt. It is clearly recognisable, however, that the increase affects all: women and men, adults and children and young people.

Stelt sich die Frage nach den Gründen für die Zunahme: Haben Ärztinnen und Ärzte ihre zwischenzeitliche Zurückhaltung beim Verschreiben von Psychostimulanzien wieder abgelegt? Or is the generally poorer psychological condition of the population the reason for the increase? Welche Role spielt die Pandemic?

Wachsender Erfolgdruck und Leistungsorientierung

Die Daten lassen viel Raum für Speculation. Eine Aufholbewegung wie in den Nullerjahren scheint heute allerdings nicht stattzufinden. Dieser Ansicht is also Oskar Jenni, Co-Leiter der Entwicklungspädiatrie at the Universitäts-Kinderspital Zürich. «Wir waren nach einem Anstag good zehn Jahre in einem stabilen Zustand, was darauf hindeutet, dass keine Unterversorgung mehr herrschte», you said. Der Mediziner geht ebenlaus von einem actualten Anstag bei den ADHS Betroffenen aus: «Already before the Pandemic war eine Zunahme von Entwicklungsstörungen wie Autism und ADHS observable.» Sie sei deshalb auch keine unmittelbare Folge der Corona-Massnahmen.

Jenni noted die Entwicklung auch in seinen eigen Sprechstunden. “Obwohl ich bei ADHS-Medikamenten is basically sehr zurückhaltend bin, verschreibe ich sie seit einigen Jahren increasingly fägtchen”, said der Kinderarzt. «Für das betreffene Kind in Not ist die Behandlung oft eine Hilfe», emphasized you. «Auf der gesellschaftlichen Ebene ist es jedoch sehr wohl ein Problem, wenn wir als Ärzte keine Alternativen haben und gezwungen sind, Medikamente zu verschreiben.» Der Entwicklungspädiater sieht einen klaren Zusammenhang mit dem wachsenden Erfolgsdruck und der Leistungsorientierung, die betreffen both Kinder als auch Erwachsen. “Wir sehen das in der ganzen westlichen Welt,” said Jenni.

Susanne Walitza, Direktorin der Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie an der Psychiatrischen Universitätsklinik Zürich, sieht an ihrer Klinik hingegen kaum etwas von der Zunahme: Man verzeichne seit Jahren eine hohe Inanspruchnahme für ambulante ADHS Ablungenungen und -Behandling. “Im Vergleich zu andra Diagnosen bleibt die Entwicklung konstant, while other Diagnosen wie Angst and Depression Steigen.” Die vermehrte Preschreibung von ADHS-Medikamenten durchte demnach eher bei niedergelassenen Ärztinnen and Ärzten as bei specialisten Kliniken take place.

Walitza weist darauf hin, dass es immer noch Nachholbedarf bei den Mädchen und den Erwachsenen mit ADHS gebe. Bei der aktuellen Entwicklung legen allerdings gemäss den Zahlen des Gesundheitsobservatorium die Buben und jungen Männer bis 18 Jahre am stärksten zu.

Insecticide should cause Verhaltensstörungen begünstigen

A completely different explanation for ADHS is the chemicals in our food and drinking water. Aktuell wird discustiert, inwieweit Rückstände von Pyrethroid-Insektiziden dabei eine Role spielen. The substances belong to the most widely used pesticides in the world and werden in Europe seit einige Jahren increasingly ensetzt. Due to the epidemiologic data and the animal study, the European Environment Agency considers the causal relationship between Pyrethroid exposure and the increase in behavioral disturbances as plausible.

Eine vor kurzem verkäuftte Studie im Fachblatt “Environmental Health” It is estimated due to exposure data from Europe and Switzerland that an average of 18 percent of all ADHS cases are linked to pyrethroid exposure. “Das ist alarmierend und sollte unconditionally weiter beinchts werden,” said Nicole Probst-Hensch, Epidemiologin am Schweizerischen Tropen- und Public Health-Institut (Swiss TPH). «Auch wenn die Schätzung mit betrachtlichen Unsicherheiten behaftet ist, deutet viel darauf hin, dass Pyrethroide die Enstehung von ADHS massgeblich inflühlen könnten.» Es brauche weitere Forschung zu den Hauptquellen der Exposition gegenben Pyrethroiden sowie gegenben Mischungen verschiederner Chemikalien.

Lifestyle-Nutzung steig ebenfalls

Psychostimulanzien werden auch ohne medizinische Begründung genommen, etwa um under prüfungen Aufmerkent and Leistungsfähigkeit zu steigern. According to one Surveillance des Bundes gaben im Jahr 2022 bei einer Befragung 1.2 Prozent an, in den letzten 30 Tagen apprehensive Medikamente mindesden einmal eingenommen zu haben. Das sind zwar fast doppelt so viele wie 2018. Doch im Vergleich zum stark bereichten medizinische Einsatz, vid dem die Medicamente meist täglich eingenommen werden, der Ansting bei dieser Lifestyle-Nutzung nicht ins Gewicht fallen.

The same is true for the use of Ritalin as a party drug. Bei Saferparty Streetwork Zürich observatte man im Rahmen der Beratungen und dem Drug Checking keine Anzeichen für eine Zunahme. Zwar könnten die Medikamente bei Menschen ohne ADHS anregend und antriebssteigernd wirken, schreibt die Fachstelle auf Anfrage. Die Wirkung entfalte sich nach der Einnahme jedoch nur langsam und werde subjective as wenig intensive empfunden. Therefore, according to Saferparty Streetwork, die meisten konsumierenden Partygängerinnen and -gänger favor other Substances such as Cocaine or Amphetamin.

Felix Straumann ist Stv. Ressortleiter Wissenschaft/Medicin und Wissenschaftsjournalist. I have a master in microbiology and have viele Jahre in Labor am Unispital and in personal finance, bevor er journalist.More info@fstraum

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